qianxz 发表于 2007-3-18 08:38:30

精油造成的皮肤问题

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A小姐今年十九岁,却为香港脚所苦恼,她听友人说茶树精油可以杀菌、消炎,对香港脚很有效,于是向友人买了茶树精油来涂抹;刚擦的时候好像有一点效果,没想到一周后脚背开始出现红疹,又红又肿,她以为擦的不够,于是就多擦一些在这些红疹上,当天晚上她整个脚就开始起水疱,第二天连两个膝盖、手肘、双手、小腿都出现很痒的红疹与水疱,脸也肿起来,全身又痒又痛,哭哭啼啼地来到皮肤科门诊。

像A小姐这样的案例,最近在各大医院的皮肤科门诊都时有所闻,这是很典型的精油引起全身过敏性接触性皮肤炎案例,严重时甚至会全身起水疱、流汤流水,必须住院治疗才行。而随着近几年各种芳香疗法与精油在台湾逐渐盛行,精油引起接触性皮肤炎的案例也越来越常见。

所谓芳香疗法(aromatherapy) 是指运用精油(essential oils)
或芳香油(aromatic oils) 来做为治疗的方法,最早是由一位法国的化学家Rene-Maurice
Gattefosse在1928年首先提出,到了1950年代法国医生Jean
Valnet注意到精油具有杀菌的效果,因此使用精油来医治病人。精油乃是由植物中萃取得到的挥发性香味有机物质,可以从许多不同来源取得,例如树叶、花、树枝、树根、树汁或草。

精油的组成很复杂,其中包含了许多有机化合物,包括醇类、醛类、酯类、酮类、松烯类、香豆素、酸类、芳香醛与酚类等各式化学物质。这些物质许多都已知在一些浓度状态下可能具有毒性,因此许多人以为从植物中“纯天然提炼出来”就不会有副作用,其实是不正确的观念。

精油对人体的影响主要有以下三个方面:(1)、藉由进入血流之后与体内的荷尔蒙、酵素或其他分子作用而产生药理作用;(2)、直接与人体的细胞作用而影响生理功能;(3)、透过吸入气味来产生安眠、镇静等心理作用。一般认为精油可能具有杀菌、镇静、消炎、调节免疫或类似荷尔蒙的功能,事实上的确有些精油具有一些皮肤疗效,例如茶树精油(tea
tree oil)
就有一些抑制细菌的效果,可做为治疗青春痘时的辅助疗法,抑制痤疮杆菌;也具有抑制霉菌生长的功能而可用来治疗香港脚。然而大部分的精油疗效并未有正式、严谨的医学研究报告加以证实;相反地,皮肤科文献中倒是有一些精油造成接触性皮肤炎的报告。

精油造成的皮肤副作用主要有以下几个考量:

1.皮肤刺激
这是最常见的副作用,包括罗勒、柠檬、薄荷、肉桂、茴香、百里香等多种精油都有可能引起皮肤的刺激。事实上精油在高浓度时(如醛类或酚类化合物)
很容易造成皮肤的刺激反应,如红肿脱皮、形成水疱,甚至引起严重的化学性灼伤,导致皮肤溃烂发炎、色素沉着。

另外萃取精油时会使用一些有机溶剂,也容易造成刺激反应。也有人发现以前用都没事,为什么现在用就会引起接触性皮肤炎呢
?这是因为皮肤的状况不同,包括不同的部位、不同的气侯、皮肤干燥或是潮湿、使用前的状况(是否原先已经有些皮肤病?),以及使用的方法不同、是否并用其他药膏、保养品或是精油的浓度改变…等等,这些因素都有可能造成皮肤较容易受刺激。

其实大部分的精油所引起的皮肤副作用都是这类刺激性的反应,像文章一开始A小姐发生的那种过敏性皮肤炎是较少见的严重情形,较常见的情形是在使用精油的局部出现轻微的红肿脱皮或痒疹。有些人使用精油涂抹肚脐或薰脐,结果就引起肚脐周围红肿;也有些男性在重要部位擦抹精油,想要增加情趣或其他功能,结果反而造成私处红肿热痛、苦不堪言;一些痘痘族的朋友则听信业者对于茶树精油疗效的夸大不实宣传,涂抹后却造成脸部发炎更厉害。这些都是门诊曾经出现过的实际案例。

2.光毒性
精油中常含有许多光毒性或光敏感物质,例如佛手柑、小茴香、柠檬、莱姆、柳橙等等,因此一般建议在使用芳香疗法后应避免大量照射太阳或紫外线。国外也曾报告多例使用精油疗法后再去照射大量日光或晒黑沙龙,结果引起严重光毒性反应,全身多处长满水疱。

3.神经毒性
含酮类的化合物可能会经皮肤吸收进入血流,造成神经毒性,特别是孕妇或婴儿使用时。

4.接触性过敏反应
最近有越来越多医学报告证明精油极易引起过敏反应,包括茶树精油、香精过敏等,甚至连大家常常使用的薰衣草,在日本的9年研究报告中都发现约有3.7%的人会过敏甚至有人只因为吸入芳香疗法时挥发的精油味道,就产生全身性的接触性皮肤炎;也有人像A小姐一样虽然只涂抹在脚上,结果却产生严重的全身性过敏反应,包括双手、手肘、两边膝盖等多处都流汤流水;国外文献则曾经报告有人在使用精油薰香之后吸入体内,再经由血液循环引起全身过敏的案例。

5.致癌性 例如黄樟油中含有黄樟素可能致癌,但是目前已经被禁止使用。

既然精油有这么多可能的副作用,我们在使用上要如何注意呢?在此,笔者要提醒大家:除了少数几种精油外,大部分的精油疗效都没有像业者所宣称的那么神奇,如果真的想要使用精油来改善身体的状况,建议您务必要注意:

1.尽量不要购买来路不明、成分浓度标示不清楚的精油。

2.使用精油时务必要根据使用说明,应该要稀释后才能使用的产品千万不能直接涂抹在皮肤上,以免造成刺激反应。

3.不要在原来已经有皮肤病变(如湿疹、伤口)
的部位涂抹精油,因为这些地方皮肤的保护功能较差,更容易造成局部刺激反应。

4.使用前可以先涂抹一点点在前臂内侧,三四天后观察有无不良反应再逐渐增加使用范围。

5.使用精油涂抹后应避免曝晒日光或接受紫外线照射。

虽然精油的来源是取自自然的植物,但是精油并非如大家所想像的“天然无害”,使用时务必要多加小心,一但出现皮肤症状,最好赶快找皮肤科医师加以诊治,以免延误时机、造成严重的副作用。
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