古代中医的习医规矩

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古代中医的习医规矩

文／钟医

明代医学家李橚在中医启蒙书《医学入门》中提到了古代中医的习医要求。原文摘译如下：
隆庆辛未年冬，卢廷和、何明善、李星、侄子李时思相聚一堂来请求我：“您的《医学入门》已成书，怎能没有规矩教我们怎么学习呢？”我说：“行医关系到人命，不是品质诚实而不虚伪、性格沉静而有恒心、真正知道长阴功乐趣的人，未可轻易学医。既然人立下了学医的志向，就可以商议如何用工。”

“学医人对于《医学入门》一书既然融会贯通，而后可以成为一名小医。此后学医人更要努力静坐，诵读儒书。学医人渐渐懂得阴阳消长之理后，先为自己治病见效了，再为别人治病；先为亲人治病见效了，再为陌生人治病。直到学医人自己感觉到了胸有成竹，即使闭门造车也能天下合辙的程度，然后才可以开门行医。”

“至于行医后的行为操守，尤其不可没有定规。医生每天五鼓清晨清心静坐，早起后再诵读一两本儒书，来清理杂念。（时时刻刻都不失清晨的心态为妙。）”

“在病机稍有疑难之处，用药不甚见效时，医生姑且在五鼓清晨清心静坐，潜心推究病源，再次为病人诊察改方，病一定没有治不好的。”

“为病人治好了病后，这也是医生的份内事，纵然医生不求功名利禄，全凭行医养家糊口，也不可过份索取钱财，只能听任病人家酬谢。如果病人家也一样清贫，医生要分文不取，这尤其体现了医生的仁义和清廉。因为别人不能回报医生，天一定会回报医生，如果医生抱着这样一种心态行医，他的医术还能不高明不见效吗？”

卢廷和又上前问道：“我根基浅，又愚钝，请老师送学生一句话。”我说：“‘不欺’而已。学医人读《医学入门》一书，却不从头至尾滚瓜烂熟，得了一方一论就自称会医术，这是欺。学医人熟读《医学入门》，却不思融会贯通，这是欺。学医人融会贯通后却不每天早起静坐调息，为诊视病人做准备，这是欺。学医人诊脉后却不据实相告，这是欺。学医人论方用药潦草而不精详，这是欺。学医人治好病后贪求酬谢，不脱市井小人风味，这是欺。（因为学医人不怕行医无利可图，只怕自己医术不高明。）学医人有所心得，屡用屡验，却不纂集经验来补报天地，公诸于世，这也是欺。欺则良知日益蔽塞，而医道终将没落；不欺则良知日益发扬，而医道更加昌明。学医人欺与不欺之间的抉择，这不是别人能管得了的。”

何明善于是率领众人礼拜说：“我们敢不矢心立志，来继承先生的德教。”

现代大陆有的医生纵然设备精良，头衔响亮，其素质却让人感觉是“跑江湖、卖野药”的，与一丝不苟的古代中医比起来，差距相当之大。现代科学研究发现：打坐可以改变大脑结构，古代中医每天早起打坐诵经，心无杂念，这样既提高了学习效率，又提高了道德素质。